【六安市“最美醫(yī)生”事跡展】楊明帆：一心為患者 白衣鑄丹心

霍論小編

2021年度“最美醫(yī)生”事跡展

楊明帆

霍邱縣第一人民醫(yī)院

醫(yī)務部主任、重癥醫(yī)學科主任

楊明帆，2008年7月畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，本科學歷，學士學位。安徽省縣域重癥聯(lián)盟常委、安徽省中西醫(yī)結合重癥醫(yī)學專業(yè)委員會委員、六安市醫(yī)學會重癥急救學分會委員會常務委員、六安市醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第三屆委員會委員、霍邱縣重癥醫(yī)學專業(yè)質量控制中心主任、中國醫(yī)師協(xié)會鄉(xiāng)村醫(yī)生分會鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工程專家委員會委員及帶教資質、皖西經濟技術學�？妥�講師。

努力工作 服務一方百姓

重癥醫(yī)學科是一門新興的學科，它是急危重癥病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所。2008年大學畢業(yè)后的楊明帆進入了霍邱縣第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科工作，并于2012開始主持科室工作，作為霍邱縣域內唯一一個重癥醫(yī)學科，它擔負著全縣100多萬人口最后生命保障關口。他們平時的工作就是和各種急、危、重癥患者打交道，這就需要培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)、顧全大局、講團結、講奉獻的精神。很多時候為了搶救一個重癥患者，他會幾天幾夜守在病人的床邊，因為病人的任何一項生命體征的變化都需要他們及時地調整治療方案，多少個節(jié)假日，當別人都在合家團聚的時候，他們卻在盯著患者的呼吸、心率、小便量的變化，但是他們從來都不喊苦、不喊累，每當看到患者成功康復后臉上的笑容，他覺得所努力的一切都是值得的，患者家屬的一句感謝是對他們最大的褒獎。近5年來，共收治各類急危重癥患者3000余例，搶救成功率達93%以上，且無一例醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2017年8月份的一天早上他收到一個“腦干出血”的病人，大家知道，“腦干出血”在醫(yī)學上的危險程度是極高的，隨時都有呼吸心跳停止的危險，患者到他們科室的時候神志還是清楚的，當時他正在他床邊對他進行體格檢查，患者突然開始出現(xiàn)鼾式呼吸，并呼之不應，隨之出現(xiàn)呼吸頻率和氧飽和度的下降。當時他判斷患者可能出現(xiàn)了再出血導致了呼吸抑制，隨時都有呼吸停止的危險，所以當機立斷對其進行氣管插管，患者由于體型肥胖，頸部粗短，很難擺一個合適的插管體位，屬于困難插管的類型，但看到患者的氧飽和度持續(xù)性的下降，時間就是生命，為了提高插管的成功率，他只能跪倒在患者床頭側的地上，打開氣道，基本上是憑借經驗盲插入氣管內，插管成功，整個過程不到一分鐘，而他卻是頭上臉上噴滿了患者的氣道分泌物。但當看到患者帶上呼吸機后呼吸情況漸平穩(wěn)后，感到這一切都是值得的。后期患者復查頭顱CT確實提示有再出血，而且出血量達到了腦干出血的致死量，后期患者出現(xiàn)了各種并發(fā)癥，高熱、肺部感染、應激性潰瘍……，但他們沒有放棄，經過了一個多月的積極搶救，患者最后保住了性命康復出院，創(chuàng)造了生命的奇跡。

2019年年底他收到了一例“急性口服有機磷農藥樂果重度中毒”的患者，病人來的時候即有呼吸抑制現(xiàn)象，后經過氣管插管、機械通氣、血液灌流等一系列搶救措施后，患者病情逐漸的穩(wěn)定了下來。但是，后期在其病程中多次出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象，大家都知道，在農藥中毒的救治過程中他們醫(yī)生最害怕的就是患者出現(xiàn)反跳，因為一旦出現(xiàn)，在處理上稍有不慎，患者就會有生命危險。而更加可怕的是該患者在病程中反復出現(xiàn)反跳，基本上那段時間他每天就是盯著患者的監(jiān)護儀，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，就立馬啟動急救措施。時正年關，除夕的夜里鞭炮聲不斷，而他正守護在患者的床邊幫助患者與死神搏斗。經過20多天的努力，患者成功的康復出院，這也是醫(yī)務工作者所有努力的最好回報。

勤奮學習 強化理論武裝

作為一名醫(yī)生，他深知要更好的服務于患者，能更好的解除患者的病痛，不僅要有為患者服務的熱情，更要有高超的技術水平，只有不斷的學習，才能不斷的提高自己的專業(yè)技術水平。為此，他于2011年7月到2012年7月到安徽省立醫(yī)院重癥醫(yī)學科進修學習了一年。同時，平時能夠積極參加國內、省內的學術交流，了解國內外本專業(yè)的最新學術動態(tài)，了解新技術、學習新知識、開展新工作，更好的服務患者。先后開展了人工氣道的建立與管理技術（氣管插管和氣管切開）、機械通氣技術（有創(chuàng)和無創(chuàng)）、深靜脈置管術、血流動力學監(jiān)測技術（有創(chuàng)和無創(chuàng)）、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術、床邊血液凈化技術（CRRT），腸內/腸外營養(yǎng)支持技術，床邊重癥超聲技術，填補了他縣在急危重癥患者的救治領域的多項空白。同時，在全科醫(yī)護人員的共同努力下，他科于2017年被評為六安市市級醫(yī)學重點�？�。

勇?lián)�重�? 積極推廣急救知識

隨著經濟社會的發(fā)展，各類突發(fā)事件、意外傷害時有發(fā)生，嚴重威脅著人們的健康和生命，意外傷害已成為危害人類健康的全球性公共衛(wèi)生問題。作為一名急危重癥專業(yè)的醫(yī)務人員，他深深的了解到在現(xiàn)實的生活中，由于缺乏應急急救知識，在一些突發(fā)事故現(xiàn)場，使得傷病患者失去了最佳的搶救時機，等病人轉入重癥醫(yī)學科時，患者的存活率就會降低很多。他致力于推廣急危重癥患者的急救知識普及教育工作，長期擔任醫(yī)院住院醫(yī)師的急救培訓工作，并多次進入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學校、企業(yè)進行急救知識培訓。由于工作突出，他多次被醫(yī)院授予“先進個人”、“優(yōu)秀醫(yī)德醫(yī)風個人”稱號。2016年，他代表霍邱縣參加六安市急救技能競賽，獲得團體第一名，個人第二名的好成績，并獲得“六安市醫(yī)療急救能手”、“六安市青年崗位能手”、“六安市技術能手”等稱號；2017年參加六安市衛(wèi)生應急技能競賽緊急醫(yī)學救援組中獲團體三等獎、個人三等獎，并獲“六安市青年崗位能手”稱號。

深入農村 打好脫貧攻堅戰(zhàn)

“沒有全民健康，就沒有全面小康”，健康扶貧事關貧困群眾的切身利益，是脫貧攻堅能否取得勝利的關鍵戰(zhàn)役。作為一名臨床一線醫(yī)務人員，平時的工作忙碌而又繁重，但仍能積極響應組織的號召，對口幫扶貧困戶，每月都會利用自己夜班休息的時間到幫扶貧困戶家里去，圍繞“讓貧困人口看得上病、看得起病、看得好病和少生病”的脫貧目標，對貧困人口實行分類健康干預，提供基本公共衛(wèi)生、健康管理、基本醫(yī)療等服務。同時，能夠積極參與“千人進萬家”、“九種大病篩查”、“健康脫貧冬季暖心”等脫貧活動。經過積極的努力，他所對口幫扶的貧困戶已有兩戶成功脫貧。脫貧不脫政策，未來，他將繼續(xù)與脫貧戶結成家庭醫(yī)生簽約服務，為其健康問題繼續(xù)保駕護航，以醫(yī)者初心朝著新的目標繼續(xù)前行。

來源：六安市衛(wèi)健委發(fā)布

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